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However, there are no prospective trials comparing warfarin and direct oral anticoagulants (DOACs) as anticoagulation in the treatment of LV thrombus. Current research includes one meta-analysis of only 8 retrospective studies demonstrating non-inferiority of DOACs compared to warfarin.
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A meta-analysis of these 3 randomized controlled trials, which consisted of a total of 139 patients, found DOACs to be noninferior to VKA with respect to mortality, stroke, or LV thrombus resolution. 93 Pooled analysis also showed that major bleeding was significantly lower with DOACs (2.86% with DOACs versus 13.2% with warfarin; OR, .
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